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大連市婦女兒童醫療中心慶新中國成立70周年系列報道——學科篇

2019年08月15日 06:09來源:未知手機版

一二年級取消數學課,上海中國航海博物館,華寶基金管理公司

 新生兒科:技術與仁愛同行 救治生命守護未來

 杜邁 馬曉輝

 2014年, 肩負著為濱城婦女兒童健康保駕護航的重責大任,大連市婦女兒童醫療中心(以下簡稱大婦兒)扎實啟程,創造性地將產科與兒科融為一體,打造出母兒一體化的特色體系。作為產科與兒科無縫銜接的重要樞紐,新生兒科隨著醫院的開診而成立。五年來,科室始終以醫療技術和護理質量為根本,以早產兒、多胎兒及疑難危重新生兒的診治為醫療特色,挽救了許許多多初來人間就面臨危險的小生命,更為許多家庭帶來了希望的曙光。雖然,新生兒科還處在成長中的年輕階段,但學科整體實力與水平已在我市新生兒專業中居領先地位。

 不遺余力 提高早產兒救治質量

 “每個新生兒都承載著一個家庭最殷切的期待與寄托。”大婦兒新生兒科主任李冬介紹說,早產的危害極大,由于早產兒全身臟器發育不成熟,免疫功能存在缺陷,常常會伴發呼吸窘迫、肺部發育不全、營養問題、感染、甚至神經系統發育異常等重癥疾病。“如果一個早產兒被救活后,未來卻不能同正常孩子一樣生活,那這樣的救治就缺少了一定意義,也不是最理想的”。為此,科室從成立至今,始終在不遺余力的提高早產兒救治水平,改進救治質量。2018年,新生兒科作為本市唯一、東北地區僅三家的中國新生兒協作網首批成員單位之一,躋身國家級新生兒質量改進行列。如今,大婦兒在早產兒救治上,成功率逐年提高,且并發癥越來越少,無論是近期還是遠期預后都取得了較好的效果。

 “我們不僅要讓新生兒活下來,而且要活的有質量。”在李冬主任的帶領下,團隊一邊全力以赴提高早產兒存活率,一邊想方設法給予他們一個高質量的未來。2018年,新生兒科門診全面開診,隨之建立起了全面、系統、規范的早產兒隨訪體系,嚴密監測早產兒的體格和神經發育,早產兒隨訪工作為本市獨有,省內領先,國內先進。短短一年多時間,隨訪早產兒累計1000余名,日門診量過百。“早產兒父母與我們并肩作戰的道路很漫長,不只是在重癥監護室里。”李冬主任說,對早產兒的閉環式規范管理,能夠最大可能讓他們擁有高質量的未來。同時,為了給早產兒家庭搭建互相學習育兒經驗、分享育兒體會的交流平臺,科室建立早產兒隨訪微信群,幫助家長們解答日常喂養的困惑,同時,也給早產寶寶家長們建立一個互相交流的平臺,此外,科室每年都會在世界早產兒日舉辦主題活動,邀請從大婦兒新生兒科出院的早產寶寶及家長們相聚一堂,共同分享成長的喜悅。

 勇攀高峰 在危機關頭締造生命奇跡

 人的一生中不可避免要面臨與疾病的斗爭,只不過有些人在剛剛出生時,就要在新生兒科的小保溫箱里邁過第一道生命險關。他們需要度過呼吸、營養和感染三大難關,然后才能回到父母身邊。而這樣的生命考驗,不僅需要高端的設備,更需要擁有仁心愛心的高超醫術保駕護航。

 醫療技術能給一個家庭帶來希望,也能改變一個孩子的命運。作為市級危重新生兒救治中心,大婦兒新生兒科承擔了本市疑難危重新生兒的轉診及救治任務,開展的多項技術填補了我市空白。如臍靜脈置管新技術,為新生兒急救建立生命通道;全面開展的外周靜脈置管(PICC)技術,為早產兒及危重患兒長期腸外營養的順利進行開辟新的通路,科室每年PICC 穿刺術超過100例,為本市領先,其中最小置管胎齡 23 周,最小出生體重430克。常規開展經皮二氧化碳監測技術,提高了危重患兒的醫療管理質量,同時大大減輕危重患兒因頻繁采血帶來的痛苦。在院內多學科的協作下,科室實現了床旁DR和超聲檢查,可以隨時檢測、便于動態觀察患兒病情。同時,早產無創通氣、超聲引導下氣胸治療等技術的開展,體現了大婦兒在新生兒診治上對微創甚至無創的不懈追求。此外,針對死亡率極高的新生兒持續性肺動脈高壓(PPHN),科室開展了以一氧化碳吸入技術為核心的綜合性治療,成功救治了數例患兒。經過近5年的建設,疑難危重患兒比例及搶救成功率逐年上升,2018 年達到了99.65%。然而,快速的發展,既要靠自身,也要借助外力。因此,醫院與上海復旦大學附屬兒科醫院、沈陽中國醫科大學附屬盛京醫院兩家醫院建立了深度的合作。

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